兵庫県神戸市営地下鉄山手線新長田駅周辺のED対応の消化器科

消化器科について

口から肛門までは、一本の長い管でつながっていますが、これを消化管といいます。消化管には、食道、胃、小腸、大腸などの器官が含まれます。さらに消化管による栄養の吸収などの働きをサポートする、胆のう、膵臓、肝臓等の臓器についての症状や病気についても診療の範囲となります。

対象となる疾患としては、逆流性食道炎、胃炎、胃・十二指腸潰瘍、過敏性腸症候群、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）、肝炎、胆石症、膵炎、胃がん、大腸ポリープ、大腸がんなどが挙げられます。

患者様がよく訴える症状としては、腹痛、嘔吐や吐き気、下痢、胸やけ、便秘、下血などです。これらの症状というのは、一過性のケースが多いのですが、消化管などの臓器に潰瘍や腫瘍、結石などがみられている可能性もあります。そのため検査が必要となれば、超音波検査（腹部エコー）、内視鏡検査（胃カメラ、大腸カメラ）、血液検査（肝機能や膵臓の状態、感染症の有無を確認する）、便潜血検査（便を採取し、血が混じっているかどうかを確認する）、CT、MRI等を行い、総合的に判断し、診断をつけていきます。

EDについて

EDは勃起不全のことで、Erectile Dysfunctionの頭文字をとったもので、性行為において満足な勃起が得られない、または維持できない状態を指します。男性が何らかの性的刺激を受けると、脳からのシグナルが神経を通じて陰茎に伝わり、陰茎海綿体の動脈と平滑筋が弛緩して血液が海綿体に流れ込み、勃起が起きます。この時の神経の情報伝達に関わる酵素などの物質のバランスが崩れることで、EDが引き起こされます。

バランスが崩れる原因としては、ストレスや不安、うつ病などの精神的な要因による心因性のもの、生活習慣病や加齢など、身体的な要因が原因で発症する器質性のもの、それらの要因が複雑に絡まった混合性のものがあります。さらに服用している薬（降圧剤や抗うつ剤など）の副作用によって勃起不全が引き起こされる薬剤性EDというものもあります。

EDの治療に関しては、ED治療薬の内服による薬物治療が中心になります。使用する薬剤は、陰茎部の筋肉細胞に直接作用することで勃起を促進する効果があるもので、シルデナフィル（商品名バイアグラなど）、バルデナフィル（商品名レビトラなど）、タダラフィル（商品名シアリスなど）といった種類があります。

治療薬はそれぞれ、効果の持続時間や副作用の出方が異なるため、患者様の状態やライフスタイル、希望等に合わせて医師が処方します。こうした薬は通販などでも手に入れることか可能なものもありますが、持病のある方によっては服用できない薬があったり、副作用があったりしますので、必ず医師の診察を受けたうえ、処方してもらうようにしましょう。なお、ED治療薬は保険適用外のため、全額自己負担となり、費用は医療機関によって異なります。

このほかのEDの治療としては、生活習慣の改善や、カウンセリングなどを通して不安やストレスの要因を探り、それらを除去・軽減することでEDの改善を目指す心理療法などがあります。さらに場合によっては陰圧式勃起補助具、ホルモン補充療法、外科手術などの治療法が選択されることもあります。

EDは多くの方が悩んでいる一般的な問題でもあります。加齢とともにリスクが高まりますが、近年は有効な治療薬も多数登場しており、適切な診断と治療を受けることで改善が期待できます。一度、医療機関にご相談してみるとよいでしょう。