兵庫県神戸市兵庫区のAGA外来対応の皮膚科

皮膚科について

皮膚科は、皮膚をはじめ、髪、爪、粘膜に関わる病気やトラブルを診断・治療する専門科です。皮膚は体を外部から守るバリアの役割を果たしており、そのため温度や紫外線、乾燥、アレルギーやかぶれなどの原因となる様々な物質など外界の影響を強く受けます。また皮膚には内臓の不調や精神的ストレスなどがある場合に何らかのサイン（症状）が現れるケースもあります。したがって皮膚症状が現れた場合は、皮膚科を受診し、原因を調べることが大切です。

皮膚科で扱う主な疾患には、アトピー性皮膚炎、ニキビ、蕁麻疹、乾癬、帯状疱疹、水虫、イボ、巻き爪、良性及び悪性の腫瘍など多岐にわたっています。クリニックによっては、シミ、シワといった美容関連の問題に対応していることもあります。皮膚疾患にはかゆみなど不快な症状を伴うことも多く、また外見に関わる症状が出る場合もあり、身体的だけでなく精神的にも負担が大きくなります。皮膚科での診療は生活の質を改善する役割を担っているともいえるでしょう。

皮膚科の診断では、基本的に目視によって症状を確認していきますが、必要に応じて各種検査を行います。検査の種類としては、血液検査、アレルギー検査（パッチテスト など）、菌検査・培養検査、ウッド灯検査（紫外線ランプを使って、皮膚の色素異常や真菌感染症を確認する）などがあります。悪性腫瘍の疑いがある場合には、ダーモスコピーという専用の機器を使い、皮膚の詳細な状態を観察します。また皮膚生検（組織の一部を採取して検査）を行う場合もあります。

皮膚科で行う治療としては、外用薬（塗り薬）や内服薬（飲み薬）が中心となりますが、症状に応じてレーザー治療や光線療法も行われます。また皮膚症状には生活習慣が深くかかわっている場合があるため、食事や生活環境、生活サイクル、スキンケアなどについての指導・アドバイスを行っていくこともあります。とくにアトピー性皮膚炎などの慢性疾患では、治療に長期間を要する場合もあり、皮膚科医は一緒に病気に向き合っていく大切な存在となります。

AGA外来について

AGA（男性型脱毛症）は、思春期以降の男性に多く見られる脱毛症で、男性ホルモンと遺伝的素因が関わっていると考えられています。症状の特徴としては、前頭部からM字型にあるいは頭頂部から円形に毛髪が薄く、細くなり、脱毛が進行することがあげられます。これは、男性ホルモン受容体がこれらの部位に多く分布しているためです。AGAは進行性の脱毛症であり、自然治癒することはないとされています。

AGAの発症には、男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロン（DHT）が深く関わっています。毛髪にはヘアサイクルと呼ばれる成長サイクルがあり、通常は成長期、退行期、休止期の3期を繰り返しますが、AGAを発症すると、髪の毛が成長するべき成長期の期間が正常よりも短くなってしまいます。DHTはこの成長期の毛髪の伸張反応を抑制する働きがあるため、十分に成長しないまま髪の毛が抜け落ちてしまうのです。遺伝的に男性ホルモン受容体の感受性が高い人はAGAを発症しやすいため、遺伝的素因も大きく関係しています。

AGAの治療法としては、主に薬物療法があります。薬物療法では、毛髪の成長を促進するミノキシジルや、DHTの生成を抑制するフィナステリドといった薬が用いられます。これらの薬は、効果が出るまでに時間がかかる場合や、服用を中止すると脱毛症状が再発する可能性があります。また、副作用や禁忌となるほかの治療薬などもあるため、必ず医療機関で医師の診察を受け、医師の指示に従って使用することが重要です。なおAGAの治療は保険適用とはならず、自費診療となります。