愛知県知立市のリウマチ科

リウマチ科について

リウマチ科は、関節、筋肉、骨などに関連する自己免疫疾患や炎症性疾患、膠原病を専門に扱う診療科です。その中でもとくに多い関節リウマチ（RA）を中心とした慢性疾患を扱い、関節の痛み、腫れ、こわばりなどの症状に対する診断と治療を行います。関節リウマチは、医療機関によっては内科や整形外科でも診療を行っていますが、リウマチ科として専門に診療を行っている医療機関もあります。

リウマチ性疾患の症状は多様で、全身に影響を及ぼすことがあり、内臓や皮膚、血管など他の臓器にも障害が見られることが少なくありません。そのため、リウマチ科では総合的な診療が求められます。リウマチ科が診療する主な疾患には、関節リウマチのほか、全身性エリテマトーデス（SLE）、強直性脊椎炎、シェーグレン症候群、ベーチェット病、血管炎などがあります。

こうした疾患は、自己免疫系が過剰に反応し、自分自身の組織を攻撃することで発症するものです。これにより、慢性的な炎症が起こり、関節や臓器が損傷を受けます。症状としては、関節の腫れや痛み、全身のだるさ、発熱、皮膚の異常など、様々なものがあります。放置すると関節の変形や臓器の機能障害につながるため、早期の診断と治療が大切です。

治療法としては、薬物療法が中心です。炎症を抑える非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、免疫系を抑制する免疫抑制剤、ステロイドなどが使用されます。とくに、関節リウマチに対しては、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）と呼ばれる薬剤が治療の要となります。これには関節リウマチの第一選択薬となるメトトレキサートなどが含まれ、病気の進行を遅らせる効果があります。

また、近年では、生物学的製剤やJAK阻害薬と呼ばれる新しい薬剤も登場しており、これらは免疫システムの特定の部分を標的とすることで、従来の治療法に比べて高い効果が期待されています。さらに現在では、個々の症例に適したオーダーメイド治療が注目されています。遺伝子解析やバイオマーカーの進展により、一人一人の疾患の進行具合や治療反応性をより正確に予測できるようになり、個別化された治療が可能になりつつあります。

このほか、リウマチ性疾患は慢性で難治性のものが多いことから、リウマチ科ではQOL（生活の質）を改善するため、専門的な治療に加え、運動療法や装具療法などのリハビリテーション、心理的サポートなどを行っている場合もあります。

愛知県知立市について

愛知県の中部に位置し、西三河地方に含まれます。北は豊田市、東は安城市、西と南は刈谷市と接しています。同市の面積は、三河地方では高浜市の次に小さいといわれています。そんな地域ですが、かつては東海道の宿場町として栄え、現在も人口は増え続けています。

交通に関してですが、市内は名鉄の名古屋本線と三河線が通り、市の中心駅である知立駅から名鉄名古屋駅までは20分程度、名鉄豊橋駅までは30分程度で到着します。そのほか駅はありませんが、東海道新幹線も通ります。また国道1号や23号などの道路も走っているなど、まさに交通の要衝になっています。

市内は多くの寺社を見ることができますが、その中の知立神社は第12代景行天皇の時代に創建されたといわれています。その後、江戸時代には、熱田神宮、静岡県三島市にある三嶋大社と共に東海道三大社のひとつに数えられるようになりました。また毎年5月2・3日に行われる同神社の祭礼である「知立まつり」は、隔年で本祭と間祭が交互に行われ、本祭では山車も登場し、その中で人形浄瑠璃芝居が行われるなど、見どころ満載の内容となっています。