東京都広尾駅周辺の在宅医療・訪問診療対応の皮膚科

皮膚科について

皮膚科は、皮膚をはじめ、髪、爪、粘膜に関わる病気やトラブルを診断・治療する専門科です。皮膚は体を外部から守るバリアの役割を果たしており、そのため温度や紫外線、乾燥、アレルギーやかぶれなどの原因となる様々な物質など外界の影響を強く受けます。また皮膚には内臓の不調や精神的ストレスなどがある場合に何らかのサイン（症状）が現れるケースもあります。したがって皮膚症状が現れた場合は、皮膚科を受診し、原因を調べることが大切です。

皮膚科で扱う主な疾患には、アトピー性皮膚炎、ニキビ、蕁麻疹、乾癬、帯状疱疹、水虫、イボ、巻き爪、良性及び悪性の腫瘍など多岐にわたっています。クリニックによっては、シミ、シワといった美容関連の問題に対応していることもあります。皮膚疾患にはかゆみなど不快な症状を伴うことも多く、また外見に関わる症状が出る場合もあり、身体的だけでなく精神的にも負担が大きくなります。皮膚科での診療は生活の質を改善する役割を担っているともいえるでしょう。

皮膚科の診断では、基本的に目視によって症状を確認していきますが、必要に応じて各種検査を行います。検査の種類としては、血液検査、アレルギー検査（パッチテスト など）、菌検査・培養検査、ウッド灯検査（紫外線ランプを使って、皮膚の色素異常や真菌感染症を確認する）などがあります。悪性腫瘍の疑いがある場合には、ダーモスコピーという専用の機器を使い、皮膚の詳細な状態を観察します。また皮膚生検（組織の一部を採取して検査）を行う場合もあります。

皮膚科で行う治療としては、外用薬（塗り薬）や内服薬（飲み薬）が中心となりますが、症状に応じてレーザー治療や光線療法も行われます。また皮膚症状には生活習慣が深くかかわっている場合があるため、食事や生活環境、生活サイクル、スキンケアなどについての指導・アドバイスを行っていくこともあります。とくにアトピー性皮膚炎などの慢性疾患では、治療に長期間を要する場合もあり、皮膚科医は一緒に病気に向き合っていく大切な存在となります。

在宅医療・訪問診療について

在宅医療とは、体の具合が悪くて病院や診療所まで足を運ぶことが困難な方を対象として、医師が患者様の居宅などに出向いて行うものであり、往診と訪問診療があります。このうち往診は、突発的な病状の変化に対し、当事者からの要請に応じて緊急的に行う診療です。

また、訪問診療は、医師や看護師が定期的に訪問し、計画的に治療・看護・健康管理などを行う医療サービスです。医療機関への通院が困難な方、退院後のケアが必要な方、認知症の方、寝たきりの方、慢性呼吸器疾患で長期療養が必要な方、胃ろうを使用している方などが主な対象となります。

とくに、外出が難しい高齢者、重い病気を患っている患者様の場合、在宅医療が適用されることが多いので、まずは在宅医療を行っている医療機関にご連絡ください。

訪問診療では、定期的な診察、投薬、点滴、リハビリテーションなどが行われます。慢性疾患を有している患者様が中心となりますが、1カ月に2回程度、患者様のご自宅などを訪問し、体調に変化がないか、病気が進行していないか、入院治療が必要となっていないかなどを確認します。患者様の状態を見極めたうえで、注射や点滴を行うこともあります。なお、訪問診療を受けている患者様が訪問予定日以外に体調が急変し、医師に来てもらったような場合は「往診」を受けたことになります。