東京都都営大江戸線沿線のAGA外来対応の消化器科

消化器科について

口から肛門までは、一本の長い管でつながっていますが、これを消化管といいます。消化管には、食道、胃、小腸、大腸などの器官が含まれます。さらに消化管による栄養の吸収などの働きをサポートする、胆のう、膵臓、肝臓等の臓器についての症状や病気についても診療の範囲となります。

対象となる疾患としては、逆流性食道炎、胃炎、胃・十二指腸潰瘍、過敏性腸症候群、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）、肝炎、胆石症、膵炎、胃がん、大腸ポリープ、大腸がんなどが挙げられます。

患者様がよく訴える症状としては、腹痛、嘔吐や吐き気、下痢、胸やけ、便秘、下血などです。これらの症状というのは、一過性のケースが多いのですが、消化管などの臓器に潰瘍や腫瘍、結石などがみられている可能性もあります。そのため検査が必要となれば、超音波検査（腹部エコー）、内視鏡検査（胃カメラ、大腸カメラ）、血液検査（肝機能や膵臓の状態、感染症の有無を確認する）、便潜血検査（便を採取し、血が混じっているかどうかを確認する）、CT、MRI等を行い、総合的に判断し、診断をつけていきます。

AGA外来について

AGA（男性型脱毛症）は、思春期以降の男性に多く見られる脱毛症で、男性ホルモンと遺伝的素因が関わっていると考えられています。症状の特徴としては、前頭部からM字型にあるいは頭頂部から円形に毛髪が薄く、細くなり、脱毛が進行することがあげられます。これは、男性ホルモン受容体がこれらの部位に多く分布しているためです。AGAは進行性の脱毛症であり、自然治癒することはないとされています。

AGAの発症には、男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロン（DHT）が深く関わっています。毛髪にはヘアサイクルと呼ばれる成長サイクルがあり、通常は成長期、退行期、休止期の3期を繰り返しますが、AGAを発症すると、髪の毛が成長するべき成長期の期間が正常よりも短くなってしまいます。DHTはこの成長期の毛髪の伸張反応を抑制する働きがあるため、十分に成長しないまま髪の毛が抜け落ちてしまうのです。遺伝的に男性ホルモン受容体の感受性が高い人はAGAを発症しやすいため、遺伝的素因も大きく関係しています。

AGAの治療法としては、主に薬物療法があります。薬物療法では、毛髪の成長を促進するミノキシジルや、DHTの生成を抑制するフィナステリドといった薬が用いられます。これらの薬は、効果が出るまでに時間がかかる場合や、服用を中止すると脱毛症状が再発する可能性があります。また、副作用や禁忌となるほかの治療薬などもあるため、必ず医療機関で医師の診察を受け、医師の指示に従って使用することが重要です。なおAGAの治療は保険適用とはならず、自費診療となります。